心肌梗塞(Myocardial Infarction)的症狀可以分為典型與非典型,典型的心肌梗塞發作時,因心肌缺血,會產生胸痛、胸悶、呼吸困難、受到壓迫等不適感;但也有可能出現非典型症狀,像是下巴痛、左肩痛、肚子痛時,就要小心可能是心肌梗塞的徵兆!
人體的心臟位置大約在胸口的左上方,心臟出問題時,除了胸口疼痛外,也有可能反映在其他身體部位上,俗稱「反射性疼痛」。
身體受到侵害刺激時會由位於末梢神經末端的痛覺受器來感知,接著經由末梢神經傳到脊髓,再由脊髓的神經細胞經由脊髓視丘路徑(在此會有不同的疼痛傳遞路徑)傳到大腦的軀體感覺區,因此產生了「疼痛」的感覺。
然而,會出現「反射性疼痛」的原因就在於人體的感覺神經有時並不敏銳,尤其某些身體部位的痛覺神經受器分布沒那麼廣泛,因此當侵害刺激要傳遞到大腦的時候,常常會走同一條疼痛傳遞路徑,進而出現問題在心臟,但卻是肩膀痛、下巴痛、肚子痛等情況產生,要特別留意以下幾個部位的疼痛,可能與心肌梗塞有關。
小心!這4個部位痛,竟可能是心肌梗塞的徵兆
1.牙齒痛、下巴痛
牙痛發生時,看牙醫治療但卻沒改善的話,就要小心可能是心肌梗塞!這種非牙齒本身有問題、而是心臟出問題的牙痛,稱為「心源性牙痛」。
心源性牙痛通常會突然發作,且找不出明確的疼痛點,感覺上比較像是某區域疼痛,吃止痛藥的效果也有限。此外,除了牙痛外,可能也會併發其他部位疼痛,像是下巴痛、脖子痛、肩膀痛、胸悶等,就要懷疑可能是心肌梗塞所引起。
2.肚子痛、上腹痛
一般來說,肚子痛時,許多人會以為是吃壞肚子,但也有可能是心肌梗塞所引起!因為心臟下方的神經感知位置與胃部接近,當冠狀動脈出現阻塞,導致心臟下方呈現極度缺血、缺氧時,就會出現上腹部悶痛,但容易被當成是腸胃道問題而輕忽。
心肌梗塞與胃痛同樣都會出現上腹痛,究竟該如何區分?一般來說,胃痛比較常發生在飯前或飯後,同時會合併有胃食道逆流、心口灼熱的症狀。而心肌梗塞所引起的腹痛,則是常發生於行走、上樓梯或運動時,但不會有胃食道逆流、心口灼熱的現象產生。
3.喉嚨痛、脖子痛
迷走神經(Vagus Nerve)自脊髓往下延伸至上胸部,因此當心臟缺血、缺氧時,也有可能會擴散到喉部的喉上神經(為迷走神經的分支),因而產生喉嚨痛、頸部疼痛,此為心肌梗塞的非典型徵兆。
4.左肩痛、左手臂痛
心肌梗塞也可能因反射性疼痛而出現左肩膊痛、左手臂痠痛、無力的情形,有時也會合併出現其他部位痛,像是牙痛、下巴痛、胸悶等,這種情況下就要小心可能是與心臟疾病有關聯。
資訊參考來源:healthline、health.tvbs、BBC