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【醫療保健】為何抽菸與類風濕性關節炎有關?

22nd April, 2021| In Medical

研究指出,抽菸可能是導致類風濕性關節炎的危險因子,並會影響發作頻率及治療情形。
暸解類風濕性關節炎
類風濕性關節炎患者的免疫系統,會開始攻擊身體的關節部位,也容易引起慢性關節積液,或關節腫脹、僵硬及發炎情形;而類風濕性關節炎,不像退化性關節炎( osteoarthritis)等類型的關節炎,是局部性關節結構的變化,而屬於全身性的自體免疫疾病。

光是在美國,類風濕性關節炎就影響了150萬人的健康;而相較於男性,女性得到此病的機率要高出三倍;類風濕性關節炎幾乎會影響到全身的關節,包括:足部、手掌及手腕、手肘、膝蓋、腳踝。

而得到類風濕性關節炎,身體的關節會出現紅腫、發熱,更可能感到關節疼痛,甚至在早晨感到刺痛,並持續超過30分鐘;或是關節出現腫脹,並長達數週之久。

此外,通常全身會不僅一處關節受到影響,且常會影響到較小的關節,例如手掌和足部;而類風濕性關節炎患者,也可能出現下列症狀:

*失去胃口
*異常疲累
*併發乾燥症(dryness),或感到眼睛疼痛
*出現皮下結節
*血管炎

而情形嚴重的患者,可能會影響甚至喪失行動能力,並且導致關節變形,因此若出現身體不適情形,且符合類風濕性關節炎的相關症狀,應早日前往就診。

另外研究人員認為,抽菸可能影響免疫系統作用,特別是在有特定疾病的情況下,更可能發展成類風濕性關節炎;另外,一項2014年的研究指出,抽菸也可能改變,身體對類風濕性關節炎藥物的治療反應,在有抽菸習慣的族群裡,某些特定藥物的反應不佳。

此外,如果類風濕性關節炎的患者,需要手術治療,抽菸也可能增加產生併發症的機率,並影響麻醉和身體對藥物的新陳代謝,甚至心律、呼吸和血壓;而長期吸菸者,可能會導致更嚴重的類風濕性關節炎症狀,並且較難從中痊癒。

抽菸和類風濕性關節炎的關聯?
1.抽菸的人較易得到類風濕性關節炎;研究證實,環境和遺傳因子,是發展成類風濕性關節炎的因素,而抽菸被視為環境因子,這表示煙民們將自己置於高風險範圍內。

2.如果抽菸,又患有類風濕性關節炎,則治療效果會相對不佳;研究指出,煙民們對於抗腫瘤壞死因子製劑(tumor anti necrosis factor, anti-TNF)和滅殺除癌錠( methotrexate)的反應不佳,而此二種藥劑都被用來對抗風濕,後者也能用來抗癌。

3.風濕患者抽菸,會讓病情更加重,且疼痛更劇烈,甚至擴散到身體的另一邊;此外,抽菸也可能導致其他健康問題,而讓風濕情形更嚴重。

4.女性族群常抽菸,發展成類風濕性關節炎的機率更高;研究發現,每天抽菸的女性的得病率,為不抽菸族群的兩倍。

抽菸可能對病患具有一種鎮定效果,能讓他們從風濕病的困擾中稍微解脫,但卻讓病況更惡化,甚至導致其他健康問題;因此,當你有菸癮且又是風濕患者時,或許該考慮戒除菸癮,來維持健康,並降低併發症的機率。

如何戒菸?
菸草會使人上癮,因此要戒菸不是那麼容易,不過,你仍可根據下列步驟來實行戒菸:

1.與醫生交流
有些人可以很快戒除,但多數人不行,因此與醫生交談,可以得到替代方案,甚至是開立藥物或使用非處方藥,來幫助你戒菸。

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2.制定戒菸計畫
事先制定好計畫,能幫助你立下合理的目標,並且在過程中保持動力;而把戒菸日訂得太遠,可能會讓你改變主意,把戒菸日訂得太近,則可能讓你無法充分準備。

3.昭告天下準備戒菸
告訴家人、朋友及情人,自己準備要戒菸,也能讓他們暸解,從今以後無需再多準備香菸,或在你身旁抽菸。

4.尋找替代活動
當想抽菸時,可以嚼口香糖,或用其他方式,讓自己不再渴望菸草。

5.暸解尼古丁戒斷症狀
尼古丁是一種毒性生物鹼,會使人心跳變快並感到興奮,而當戒斷時,會讓人感到沮喪、焦躁、或變得易怒,也可能會讓人失眠,或體重增加。此時可尋求醫生幫忙,或在醫院尋求相關管道,來處理戒斷症狀。

6.戒菸失敗別感到沮喪
如果你放棄戒菸,千萬別感到沮喪,這可能要經歷數次來回,直到終於擺脫這項壞習慣;如果第一個戒菸計劃沒成功,可嘗試其他方式,來幫助杜絕菸草。

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資訊參考來源: everydayhealth、healthline

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