糖尿病盛行全球,目前全球罹患糖尿病的人數已超過4億人,國際糖尿病聯盟更預估到2045年為止,全球糖尿病罹患人數將超過6億人。一般人都知道糖尿病患可能會有傷口不易癒合的問題,但是除此之外,糖尿病還有許多常見症狀,像是多吃、多喝、多尿,以及體重不明原因下降等。
為什麼會得糖尿病?
1. 肥胖:現代人飲食與生活習慣不佳,喜愛高油、高糖飲食,加上運動量不足,這些都會直接影響胰島素的分泌、作用並造成高血糖
2. 遺傳:有糖尿病家族病史的人,罹患糖尿病的機率也比一般人高出許多
3. 胰島素阻抗:胰島素阻抗是因為身體血糖經常處於過高的狀態,使得胰島素無法有效地代謝葡萄糖,長期下來導致身體對於胰島素的敏感性降低,而造成胰島素阻抗的原因可能有肥胖、不健康的飲食習慣、睡眠不足、慢性壓力等等
4. 慢性壓力:慢性壓力會使腎上腺素、皮質醇、升糖素等「壓力荷爾蒙」過度分泌,造成胰島素阻抗,提高罹患糖尿病的機率。想要紓解壓力,運動是最好的方法,不僅可以消耗多餘熱量,也能增加身體對胰島素的敏感性
糖尿病4大類型
1. 第一型糖尿病:約佔總患病人口5%以下,常在兒童與青少年時期發病,患者大多是因自體免疫系統異常,體內抗體會主動攻擊負責製造胰島素的胰臟β細胞,使得胰島素無法正常分泌或少量分泌所致。患者需終身注射胰島素,否則可能發生低血糖昏迷、高血糖酮酸中毒等急性併發症。
2. 第二型糖尿病:90%的糖尿病患屬於第二型糖尿病,患病原因主要是因為遺傳、不良生活習慣(抽煙、喝酒、壓力大、高血脂、高血壓)、缺乏運動及肥胖等,造成胰島素抗阻或胰島素分泌量下降。第二型糖尿病患者初期常常感覺不到症狀,直到時間久了產生症狀後去醫院驗血糖,才發現已經患病。
3. 妊娠糖尿病:妊娠糖尿病指的是原本沒有罹患糖尿病的女性,在懷孕時出現高血糖的症狀。有妊娠糖尿病病史的病患,在未來罹患第2型糖尿病的機會也更高。
4. 其他:因胰臟發炎、外傷、長期服用類固醇藥物等原因所引起的糖尿病。
糖尿病常見症狀
- 「三多一少」:多吃、多喝、多尿,體重不明原因下降
- 容易疲勞、體力變差
- 四肢無力、麻痺
- 白天嗜睡
- 抵抗力降低,傷口癒合能力差
- 皮膚搔癢、疼痛
- 腋下、脖子等皮膚皺摺處變黑
- 牙齦、尿道反覆發炎
- 視力衰退
- 排汗異常:集中在上半身出汗,下半身卻停止出汗
糖尿病如何治療?
治療糖尿病,需從飲食、運動、藥物3方面下手:
1. 飲食
- 控制糖份,少吃或不吃精緻澱粉,以水代替果汁或含糖飲料
- 以「少油、少糖、少鹽、高纖維」為原則
- 減少飽和脂肪的攝取,烹調清淡,以植物油取代動物油,避免肥胖與膽固醇過高,影響心血管健康
- 避免暴飲暴食造成血糖大幅波動
2. 運動
運動可以增加身體對胰島素的敏感性,研究也發現,每週步行150分鐘,可以降低37%的飯後血糖數值,減輕高血糖對血管的損害,且每次運動後胰島素敏感度的改善可維持12-24 小時。
要注意的是,糖尿病患切忌空腹運動,避免血糖過低,導致昏倒、發冷、心悸等狀況;而飯後運動最好的時間點為進食後2小時,可避免消化不良,並可降低飯後血糖;若吃得較少,則1小時後即可。
3. 降血糖藥物
與飲食控制和運動並行,除了服用藥物以外,第一型糖尿病患尚需長期施打胰島素,至於第二型糖尿病及妊娠糖尿病患者,若飲食控制、運動、生活型態改變再加上口服降血糖藥物都無法控制血糖時,可考慮停用口服藥物,並單獨施打胰島素來進行治療。
資訊參考來源: ihealth、heho、commonhealth