創傷後壓力症(Posttraumatic Stress Disorder,PTSD) 是一種精神障礙,通常發生在經歷或目睹創傷事件或瀕臨死亡的威脅的人身上,像是自然災害、嚴重事故、恐怖行為、戰爭、兇殺、綁架、虐待、性暴力、強姦或曾遭受嚴重傷害等。
創傷後壓力症可能發生在任何種族、國籍或文化以及任何年齡的人身上。其每年影響約 3.5%的美國成年人,且估計每 11個美國人當中,就有1人在其一生中曾被診斷出患有創傷後壓力症,而女性患病的可能性是男性的兩倍。
創傷壓力症並非近年才出現的議題,最早的醫學文獻可追溯至美國南北戰爭時期,由於早期研究對象主要以軍人為主,故創傷後壓力症在第一次世界大戰和第二次世界大戰後,更被稱為「戰鬥疲勞症」。
患有創傷後壓力症的人,會在創傷事件結束後很長一段時間內產生與他們的經歷相關的強烈、令人不安的想法和感受。他們可能會不斷想起創傷經歷、做噩夢,感到嚴重焦慮、悲傷、恐懼或憤怒等情緒。
這些令人驚駭或恐懼的經驗,有時甚至不需要個人親身經歷或目睹,光是「得知」他人、家人或朋友遭受的創傷事件,都有可能引發創傷後壓力症。
創傷後壓力症的症狀
症狀主要可以分為以下四類:
1. 創傷經驗再現:患者可能會重複、不自覺地回憶起創傷事件,做惡夢,或是因為看到類似事件,而想起自身經歷;這些想法、感受通常是「侵入性」的,患者無法控制想法的入侵,越不願意想起反而越容易想起。
2. 逃避:患者可能會選擇忘記,或避免回憶起、接觸可能引發創傷回憶的人、事、時、地、物,並逃避或拒絕談論創傷經驗,以及他們對創傷經驗的感受。
3. 認知和情緒改變:無法記住創傷事件的重要部分,並持續不斷想到消極的想法、感受,導致對自己或他人的信念產生扭曲(例如:「我很壞」或「沒有人可以信任」);錯誤責怪自己或他人;持續的恐懼、憤怒、內疚或羞恥;對以前喜歡的活動興趣大大降低;感覺與他人疏遠;或者無法體驗積極情緒,無法再去愛人,缺乏快樂或滿足感,或不期待能再有個人事業、婚姻,或擁有正常壽命。
4. 過度警覺:經歷過創傷事件後,有些人會長期處在警戒狀態下,導致容易受到驚嚇、過度注意周圍環境、易怒、突然爆發、注意力不集中、難以入睡或難以維持睡眠,甚至可能出現自我傷害行為。
如果這些症狀對於個人的日常生活造成嚴重的痛苦或問題,並且持續一個月以上,就很有可能是罹患了創傷後壓力症。若壓力事件後六個月才出現以上症狀,則屬於延遲發作型。
創傷後壓力症,也可能合併產生其他心理疾病,包含慢性憂鬱性精神官能症、重度憂鬱症、恐慌症、廣泛性焦慮症以及其他身體疾患。
要治療創傷後壓力症,心理治療被認為是最好的方法,以幫助病患改善症狀、提升自我感受。如果你曾遭遇重大創傷並擁有以上症狀,請及早尋求專業協助,家人也應給予適當的情緒支持與傾聽,陪伴其進行放鬆活動如冥想、運動,並叮嚀患者定時服藥、回診,以早日擺脫創傷經驗,回歸正常生活。
資訊參考來源:American Psychiatric Association